病例介绍

猫线性异物

2021-04-12 10:50 阅读次数:

 
毛孩子档案
 
家长说日常
22号凌晨在监控发现吃线,23号腹泻,肛门有线条出来,吐了一次。
 
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诊疗情况
 
临床症状:T=38.5℃ BP=160次/min BW=5.9KG  CRT>2
 
精神食欲良好,呕吐、腹泻,口腔舌下检查无明显异常
 
肛门有毛线条悬挂,轻松拉出10cm后再轻微拉扯疼痛。
 
DR:胃肠道典型串珠样,钡餐造影30min,1h,6h,12h明显高密度异物成像。

 
术前检测,生化凝血,血常规,SAA均正常。
 
结合实验室诊断与临床表现,诊断为胃肠道线性异物,与主人沟通后,常规补液一晚上,次日进行手术。
 
 
治疗方案
 
手术治疗:
 
肠道粘膜颜色尚可,成串珠花束样。
 
于幽门下端十二指肠前段做切口,取出胃内第一段线,触诊后端肠道依旧有异常,又于十二指肠后端做切口,取出第二段线,再次检查无异常,还纳腹腔,缝合关腹
 

术后治疗:胃肠道术后禁食禁水24小时,给予止痛、胃酸抑制剂、胃肠粘膜保护剂、止血等常规消炎补液治疗,术后精神良好,未发现呕吐,腹泻,伤口良好。
 
 

 
二日,该猫咪胆小,不主动进食,采用人工喂食康复流食罐头,未见呕吐,精神良好警惕,腹泻软便。
 
三日,主人要求自行回家护理,输液后复查血项,正常,开具消炎胃肠黏膜保护用药回家自行调理,一周后拆线复诊。
 
复诊良好,一切正常。
 
医生建议
 
猫咪线性异物在临床中较为常见,临床症状包括呕吐,反流,食欲不振,厌食,抑郁,腹泻,腹痛和脱水。
 
猫咪舌头有倒刺结构,玩耍舔舐线条玩具时候容易勾住带进胃肠道,如果线条相对较短,那么一般没有问题,可以呕吐或者排泄出来。
 
但是如果线条较长,那么在肠道的蠕动作用下,线会将肠道牵拉成为串珠类似花束状态,进而引起肠道阻塞、坏死、甚至肠道穿孔,严重会引起腹膜炎、菌血症导致死亡,所以及早发现及时治疗是很有必要的,早期诊断有助于预防因胃或肠穿孔引起的腹膜炎等并发症。